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Pauschalierung von Kontrastmitteln

Ab 1. April 2019 gilt ein neuer Bezugsweg für Kontrastmittel. Die KV Nordrhein, die Berufsverbände der Radiologen, Urologen sowie Nuklearmediziner konnten sich gemeinsam mit den nordrheinischen Krankenkassen/-verbänden auf eine Vereinbarung zur Pauschalierung von Kontrastmitteln verständigen.

Kurz zum Hintergrund: seit 1. November 2016 hatten die nordrheinischen Krankenkassen/-verbände die Verordnung von Kontrastmitteln durch ein Ausschreibungsverfahren geregelt. Die Kontrastmittel waren hierbei in Gruppen zusammengefasst, innerhalb derer der jeweilige Ausschreibungsgewinner aus wirtschaftlichen Gründen bevorzugt verordnet werden sollte. Diese Regelung war für die einzelnen Fachlose zeitlich befristet, längstens bis 31. März 2019.

Die neue Regelung zur Pauschalierung tritt am 1. April 2019 in Kraft und gilt für folgende Fachgruppen:

  • Radiologen (einschl. Kinderradiologie und Neuroradiologie),
  • Nuklearmediziner
  • Urologen

Ärzte der genannten Fachgruppen erhalten künftig Pauschalen für den Bezug der Kontrastmittel. Beziehen können sie diese bei einem Lieferanten ihrer Wahl; unter Beachtung der Wirtschaftlichkeit.
Darüber hinaus gibt es eine Materialpauschale von 8 Euro; diese wird bei bestimmten Kontrastmitteleinbringungen/-anwendungen von der KV Nordrhein zugesetzt. Die Finanzierung erfolgt extrabudgetär.

Bis zum 15. April 2019 gilt eine Übergangsregelung für die genannten Fachgruppen. Diese sieht vor, dass bis 31.  März 2019 verbrauchte/benötigte Kontrastmittel inklusive Verbrauchsmaterialien (sofern SSB) bis zum 15. April 2019 (Ausstellungsdatum des Rezepts) über den SSB verordnet werden können.

Für alle übrigen Fachgruppen gilt, dass die Kontrastmittel sowie die zur Kontrastmittel-einbringung/-anwendung notwendigen Verbrauchsmaterialien (sofern SSB) ab dem zweiten Quartal 2019 weiter als SSB bezogen werden.

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